Цетротид

Цетротид

«Цетротид» – препарат на основе аналога гонадотропин-рилизинг-гормона. Применяется для предотвращения преждевременной овуляции при проведении вспомогательных репродуктивных программ.

 

Состав и форма выпуска

Действие препарата

Показания к применению

Способ применения и дозы

Противопоказания и побочные действия

Особые указания

Взаимодействие с другими препаратами

Отзывы о препарате

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Лиофилизат «Цетротид»  0,25 мг или 3 мг для приготовления стерильного раствора для подкожных инъекций  

Активнодействующие вещества: Цетрореликса ацетат- 0.25мг или 3.0мг;

Дополнительные ингредиенты: Маннитол - 54.8мг или 164.4мг;

Растворитель: вода для инъекций - 1.0мл или 3.0мл

Упаковка: флакон с лиофилизатом, шприц с растворителем, игла для приготовления раствора, игла для инъекции, 2 стерильных спиртовых тампона, инструкция.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Цетрореликс - аналог гонадотропин-рилизинг-гормона, способен связываться с рецепторами клеток гипофиза и тормозить связывание этими рецепторами эндогенного гонадотропин-рилизинг-гормона. Препарат тормозит (дозозависимо) секрецию гонадотропинов гипофиза -лютеинизирующего (ЛГ), а также фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. При  отсутствии предварительной стимуляции, начало подавления секреторной функции гипофиза начинается практически сразу после инъекции препарата, время действия зависит от введенной дозы. Цетрореликс вызывает торможение подъема уровня ЛГ женщин и, следовательно, овуляции. При однократном введении 3 мг препарата время его действия продолжается около 4 дней. Регулярное введение препарата по 0.25мг каждые сутки поддерживает необходимый эффект. Действие цетрореликса обратимо после прекращения терапии.

Выводится почками. Конечный период полувыведения составляет до 30 часов. 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Предупреждение преждевременной овуляции при ее контролируемой стимуляции для получения яйцеклеток необходимых в проведении вспомогательных репродуктивных технологий. 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

«Цетротид» назначается только врачом-гинекологом, который и контролирует ситуацию после первой инъекции чтобы исключить аллергические или псевдо-аллергические реакции на препарат или принять адекватные меры при наличии таковых.

«Цетротид» 0.25мг

Содержимое флакона следует вводить однократно в сутки, строго через каждые 24 часа, на выбор - утром или вечером.

При выборе утреннего введения, лечение «Цетротидом» начинают на 5 либо 6 день от начала стимуляции яичников препаратом гонадотропина и продолжают в течение всего курса стимуляции, включая день введения дозы хорионического гонадотропина, необходимой для овуляции.

При выборе вечернего введения, лечение «Цетротидом» начинают на 5 день от начала стимуляции яичников препаратом гонадотропина, и продолжают в течение всего курса стимуляции, включая вечер, который предшествует дню введения дозы хорионического гонадотропина необходимой для овуляции.

«Цетротид» 3.0мг

Содержимое  флакона следует ввести на 7-й день от начала стимуляции яичников  препаратом гонадотропина.

После однократного введения дозы в 3.0мг цетрореликса его действие продолжается в течение 4 дней. В случае, когда на 5 день после инъекции размеры фолликулов еще не позволяют начать индукцию овуляции, нужно дополнительно однократно ввести 0.25мг цетрореликса, примерно через 96 час. после введения Цетрадина в дозе 3.0мг, включая день введения дозы хорионического гонадотропина необходимой для овуляции.

Инструкция по введению «Цетротид» 0.25мг и 3.0мг  

Первая инъекция проводится врачом, после подробного рассказа пациентки о симптоматике, которая может указывать на наличие аллергических реакций и получения подробных инструкций о купировании случаев аллергии, для последующего самостоятельного введения.

«Цетротид» вводится в нижнюю область передней брюшной стенки, как правило, в область вокруг пупка. Для исключения появления местного раздражения место инъекции каждый раз меняют.

Препарат растворяют с помощью имеющегося растворителя. Во время данной процедуры флакон только осторожно покачивают во избежание пузырьковых образований, встряхивание не применяется.

Раствор не применяют, если он непрозрачен либо содержит нерастворенные частицы.

В шприц обязательно набирают все содержимое флакона, что составит не менее 0.23мг цетрореликса при использовании препарата в дозировке 0.25мг или не менее 2.82мг при использовании препарата в дозировке 3.0мг.

Раствор вводят сразу после приготовления. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Почечная либо печеночная недостаточность.
  • Беременность или лактация.
  • Период постменопаузы.
  • Индивидуальная непереносимость цетрореликса, маннитола или иным экзогенным пептидным гормонам. 

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Возможно проявление в месте введения слабых и преходящих местных реакций (припухлость, покраснение, зуд ).

Иногда развиваются системные побочные эффекты: тошнота или головная боль. В единичных случаях может отмечаться сильный кожный зуд.

В случае гиперчувствительности редко, но возникают псевдо аллергические/анафилактические реакции.

Стимуляция яичников гонадотропином иногда может вызывать синдром их гиперстимуляции. На его появление указывают следующие симптомы:

  • ощущение напряжения и боли в животе;
  • затруднённость дыхания, рвота, диарея.

При возникновении этих симптомов назначают симптоматическое  лечение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Высокие дозы препарата могут привести к увеличению срока его действия, однако эффектами острой токсичности это не сопровождается и принятия соответствующих мер не требует. 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

Исследованиях in vitro продемонстрировали малую вероятность лекарственных взаимодействий препарата «Цетротид»  со средствами, метаболизм которых проходит с участием цитохрома Р450, либо подвергающихся реакциям конъюгации. Но, поскольку нельзя полностью исключать возможность проявления взаимодействий при сочетанном введении таких препаратов, необходимо проинформировать врача о медикаментозных средствах, которые принимались незадолго до начала применения «Цетротида» либо принимаемых в текущий момент. 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Препарат «Цетротид»  в дозировке 0.25мг нужно вводить строго каждые 24 часа. Если вы пропустили одно из введений, сделайте инъекцию в любое время в течение суток.

Препарат не стоит назначать пациенткам, имеющим серьезные аллергические проявления. Обязательно информируйте врача обо всех аллергических реакциях, имеющихся в данный момент либо существующих в анамнезе.

При возникновении синдрома гиперстимуляции яичников во время либо после стимуляции овуляции необходимо провести симптоматическую терапию.

Поддержание лютеиновой фазы должно проводиться соответственно общепринятой практики вспомогательных репродуктивных технологий.

Опыт повторной стимуляции овуляции «Цетротидом» накоплен недостаточный. Поэтому при повторных курсах препарат следует использовать лишь после оценки степени имеющегося риска/эффективности лечения.

Препарат не способен влиять на возможность управления автомобилем или иными механическими средствами.

Хранят  «Цетротид» в темном, защищенном от детей месте при комнатной температуре.

Не использовать по истечении срока годности, который указан на упаковке (2 года). 

ОТЗЫВЫ И КОММЕНТАРИИ


оставить комментарий Чтобы оставить комментарий, пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь через социальную сеть